Internet-versus group-administered cognitive behaviour
therapy for panic disorder in a psychiatric setting: a randomised trial
Jan Bergström1*, Gerhard Andersson1,2, Brjánn
Ljótsson1, Christian Rück1, Sergej Andréewitch1, Andreas Karlsson3, Per
Carlbring4, Erik Andersson1 and Nils Lindefors1
BMC Psychiatry 2010, 10:54 doi:10.1186/1471-244X-10-54
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El estudio consistió en comparar la
efectividad de la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) administrada a través de
internet versus grupos tratados a través de TCC más tradicionales, en personas
con Desordenes de Pánico (con o sin agorafobia).
Así como también establecer la
rentabilidad de las intervenciones. La muestra, que fue elegida por designación
de los sistemas de salud y autodesignación,
debía contar con los siguientes criterios:
1. padecer de PD/A (Desorden de
Pánico con o sin agorafobia) según los criterios del DSM-IV,
2. tenga PD/A como diagnóstico
primario,
3. Mayor de 18 años,
4. no sufrir depresión severa ni
tener ideas suicidas,
5. Si esta medicado, tener
controlada la dosificación por al menos 2 meses previos al estudio,
6. no incurrir en terapias cognitivo
conductuales simultáneamente. La selección se hizo a través de una entrevista
telefónica con una enfermera y luego entrevista con un psiquiatra.
El procedimiento se llevó a cabo por
6 meses, donde a un grupo se le intervino mediante internet (Internet CBT) y al otro de forma presencial (Group CBT). El
material de evaluación pre y post estudio conto de:
1. PDSS, Escala de Severidad de
Desorden de Pánico,
2. CGI, Escala de impresión clínica
global,
3. MADRS, Montgomery y Asberg Escala
de depresión,
4. ASI, índice de sensibilidad de
ansiedad y
5. SDS, escala de inhabilidad de Sheehan.
Los resultados del estudio no
mostraron diferencia significativa entre las dos condiciones de tratamiento; el
grupo presencial utilizó más tiempo del terapeuta que el grupo de internet. Lo
cual arrojó el segundo grupo era de mayor rentabilidad a la hora de pensar el
tiempo y espacio utilizado para las sesiones. Estos datos proporcionan el apoyo
al empleo de tratamientos a base de internet para este tipo de desorden dentro
de la psiquiatría.
Como conclusión del estudio se
sugiere que el tratamiento de terapias cognitivas conductuales a través de
internet se ajuste, sea eficiente y más rentable a la hora de comparar con
estilos de terapias más usadas. Al ser un acercamiento nuevo tiene el potencial
de aumentar el acceso a tratamientos psicológicos dentro del sistema de salud.
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