Un punto final para tener
en mente es que, para que los computadores faciliten la propagación de TBEs , deben haber suficientes disponibles para alcanzar una porción deseable de
la población. El acceso a todo tipo de computadores está creciendo anualmente a
lo largo de todos los estratos sociales. En 2009, la mayoría de los
estadounidenses de 69 años y menores usaron regularmente el Internet y desde el
2005, el Internet usado por personas sobre los 70 años ha aumentado
importantemente.
e-terapia: EN-SESION DE APOYO
Una variedad de programas se
han desarrollado para asistir a los profesionales de la salud mental para
entregar tratamientos de salud mental especializada durante visitas en despacho.
Por ejemplo, un programa desarrollado por Litz y sus colegas, en la
Administración de Veteranos, guió tratamientos de estrés post-traumático
durante las sesiones y facilitó tareas de la terapia para la casa.
e-terapia: Terapia a Distancia
Terapias a distancia son
entregadas por profesionales de la salud mental en vivo, quienes están en otras
locaciones. Pueden ocurrir simultáneamente (a través de voz, videoconferencias
o mensajería instantnea) o desfasadamente (a través de correos electrónicos,
mensajería desde teléfonos móviles o a través de una página segura).
e-terapia: autoayuda guiada
Tratamientos
Autodirigidos
Tratamientos autodirigidos
administrados por computadores han existido por
más de 40 años, y su característica definitoria es que la intervención
se entrega principalmente a través de tecnología informática. Pueden ser usados
en casa o en establecimientos de salud para realizar intervenciones que antes
sólo se podía a través de especialistas.
Por otra parte,
capacidades múltiples de lenguaje pueden ser construidas en el sistema para
proporcionar tratamientos a personas que de otra manera tendrían pocas opciones
de terapias en sus comunidades. Los primeros programas psicoterapéuticos
parecieran ser aquellos desarrollados en 1966 por Colby (psicoanálisis) y en 1977
por Slack (usando terapias de soliloquios en un acercamiento no directivo).
E-Terapia: Barreras para la Difusión de Tratamientos Basados en Evidencia
Aunque la efectividad de
EBTs para trastornos de salud mental existe, hay barreras para su difusión
masiva , incluyendo costo, disponibilidad, programación,
estigma y formación.
Los costos de salud mental
y cuidado psiquiátrico son
frecuentemente costeados por los consumidores; no obstante, para muchos pagar por servicios de salud mental es imposible. Los planes
de seguro suelen proporcionar una cobertura limitada.
La
disponibilidad de servicios de salud mental es limitada.
E-Terapia: Antecedentes
Los
trastornos de la salud mental son comunes , costándole a muchas naciones miles de millones de
dólares de pérdida de ingresos, reduciendo la productividad y aumentando la
discapacidad.
Los
trastornos de salud mental representan cuatro de las diez principales causas de
pérdida de productividad y el costo anual de pérdida de ingresos debido a
trastornos de salud mental es de miles de millones de dólares.
El
tratamiento exitoso de trastornos mentales generalmente devuelve al individuo a
niveles de productividad comparables con aquellos quienes no tienen historial
de problemas de salud mental.
Sin
embargo, sólo el 22% de trabajadores con alto nivel de estrés psicológico reciben tratamiento. Proporcionando servicios
de salud mental a personas que lo necesiten mejorará la productividad y el bienestar general de la población.
E-Terapia: Tratamientos Basados en Evidencias
Los computadores pueden
ser usados para entregar intervenciones de coaching autodirigidas y para proveer terapias
en vivo en lugares lejanos. Esta modalidad de tratamiento podría ayudar a
superar las barreras para el tratamiento; incluyendo costo, disponibilidad de
terapeutas, logísticas de programación y movilización a las citas, el estigma y
la falta de terapeutas entrenados en tratamientos
basados en evidencia (TBEs).
Estos tratamientos pueden ser otorgados en cualquier momento y en cualquier lugar a personas, quienes
de otra forma no podrían tener acceso ellos, mejorando la salud mental pública y privada. Con el fin de explotar plenamente las oportunidades de
usar computadores para entregar atención de salud mental se avanza en cuatro áreas:
(1) investigación,
(2) formación,
(3) política, y
(4) la industria.
Este blog discute los
retos específicos (y algunas posibles soluciones) para la implementación de
terapia computarizada a distancia y tratamientos de auto-ayuda aisistida. Se establece un plan de trabajo y, en cada uno de las cuatro áreas
(anteriormente mencionadas), los pasos que se necesitan cumplir hacia alcanzar
la meta de hacer de los tratamientos basados en
evidencia TBEs para problemas de comportamientos disponibles a todos .
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